Madde Kullanım Bozukluğu Olan Kadınların Gebelik Sürecine İlişkin Deneyimleri
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.7460095Anahtar Kelimeler:
Gebelik- Madde Kullanımı- Sağlık Hizmetleri- StigmaÖzet
Amaç: Gebelikte madde kullanımı, birçok zararlı maternal ve fetal sonuçlarla bağlantılı kritik bir halk sağlığı sorunudur. Bu çalışma, MKB olan kadınların, gebelik, doğum deneyimleri ve sağlık hizmetlerini kullanırken karşılaştıkları problemleri incelemek amacıyla yapılmıştır.
Yöntem: Araştırmada nitel araştırma desenlerinden durum çalışması deseni kullanılmıştır. Bu çalışma Şubat 2019-2020 tarihleri arasında Madde kullanım bozukluğu kliniğinde yapılmıştır. Araştırmada, amaçlı örnekleme yöntemi kullanılmıştır. Çalışmanın evrenini kliniğe 01.01.2010-2018 tarihleri arasında başvurmuş kadın hasta dosyaları oluşmuştur ve bu dosyalar retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bu dosyalarda Beta HCG pozitif çıkan hastalar çalışmanın evrenini oluşturmuştur. Çalışma 8 hasta ile tamamlanmıştır. Araştırma verileri 01.02.2019-2020 tarihleri arasında toplanmıştır. Veri toplama aracı kadınlara ait tanıtıcı bilgilerin olduğu bir “Katılımcı Bilgi Formu”, yarı yapılandırılmış “Görüşme Formu” olarak iki bölümden oluşmaktadır. Yapılan görüşmeler, tüm tanımlayıcıları kaldırarak ses kaydı ve transkripsiyon yapılmıştır. Ardından tüm görüşme verileri kodlandırılarak ve yorumlanarak rapor haline getirilmiştir.
Bulgular: Madde kullanımı olan gebeler, gebeliklerinin plansız olduğunu ve geç tespit edildiğini, gebeliklerini öğrendiklerinde bazı nedenlerle çoğu korktuğunu, birçoğu sağlık personelinden yardım istediğini, yarısı sağlık personelinden yardım alamadığını, bir kısmı ise sağlık personelinin damgalayıcı davranışlarına maruz kaldığını ifade etmişlerdir.
Sonuç: Madde kullanan gebeler gebelikleri sırasında ve doğum sonrasında, tedavi olmak ve sürdürmek için birçok engelle karşılaşmaktadır.
Referanslar
Anstice, S., Strike, C. J., Brands, B. (2009). Supervised methadone consumption: client issues and stigma. Subst Use Misuse. 44(6),794–808.
Aydın, M. (2016). Five Qualitative Research Approaches, Qualitative Research Methods: Qualitative Research and Research Design According to Five Approaches 3. Translation from Print, M. Bütün (ed.) Selçuk Beşir Demir, Siyasal Kitabevi, Ankara.
Black, K., Stephens, C., Haber, P., Lintzeris, N. (2012). Unplanned pregnancy and contraceptive use in women attending drug treatment services. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 52(2), 146–50.
Center for Substance Abuse Treatment (CSAT). (2015). Substance abuse treatment: Addressing the specific needs of women. Treatment Improvement Protocol (TIP) Series, No:51. HHS Publication No. (SMA) 15-4426. Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration.
Finer, L. B, & Zolna, M. R. (2016). Declines in unintended pregnancy in the United States, 2008–2011. The New England Journal of Medicine, 374(9), 843–852. Doi:10. 1056/NEJMsa1506575.
Fletcher, J. M. (2012). The effects of teenage childbearing on the short- and long-term health behaviors of mothers. Journal of Population Economics, 25, 201–218.
Forray, A., Merry, B., Lin, H., Ruger, J. P., Yoker, K. A. (2015). Perinatal substance use: a prospective evaluation of abstinence and relapse. Drug Alcohol Depend. 150, 147–155. Doi:10.1016/j.drugalcdep.2015.02.027
Gjesfjeld, C. D., Weaver, A. C., Schommer, K. (2012). Rural women's transitions to motherhood: understanding social support in a rural community. J Fam Soc Work. 15(5), 435–48.
Goodman, D. J., Saunders, E. C., Wolff, K. B. (2020). In their own words: a qualitative study of factors promoting resilience and recovery among postpartum women with opioid use disorders. BMC Pregnancy and Childbirth. 20, 178, 2-10. https://doi.org/10.1186/s12884-020-02872-5
Guttmacher Institute. (2016). Unintended pregnancy in the United States. Retrieved from https://www.guttmacher. org/fact-sheet/unintended-pregnancy-united-states.
Gyarmathy, V. A., Giraudon, I., Hedrich, D., Montanari, L., Guarita, B., Wiessing, L. (2009). Drug use and pregnancy – challenges for public health. Eur Surveill.14(9):33–36.
Heil, S. H., Jones, H. E., Arria, A., Kaltenbach, K., Coyle, M., Fischer, G., Martin, P. R. (2011). Unintended pregnancy in opioid-abusing women. Journal of Substance Abuse Treatment, 40(2), 199–202. Doi:10.1016/j. jsat.2010.08.011.
Jack, S. (2008). Guidelines to support nurse-researchers reflect on role conflict in qualitative interviewing. Open Nurs J. 2, 58–62.
MacAfee, L. K, Harfmann, R. F., Cannon, L. M., Minadeo, L., Kolenic, G., Kusunoki, Y, & Dalton, V. K. (2020). Substance Use Treatment Patient and Provider Perspectives on Accessing Sexual and Reproductive Health Services: Barriers, Facilitators, and the Need for Integration of Care, Substance Use & Misuse, 55, 1, 95-107, Doi: 10.1080/10826084.2019.1656255
Mclafferty, S. (2015). Disease cluster detection methods: recent developments and public health implications Annals of Gis. 21, 127-133. Doi: 10.1080/19475683.2015.1008572
Metz, V., Köchl, B, & Fischer G. (2012). Should pregnant women with substance use disorders be managed differently? Neuropsychiatry, 2(1), 29–41. https://doi.org/10.2217/npy.11.74.
Minozzi, S., Amato, L., Bellisario, C, et al. (2013). Maintenance agonist treatments for opiate-dependent pregnant women. Cochrane Database Syst Rev. 2013;12: CD006318. 10.1002/14651858.CD006318.pub3
Morton, J., Konrad, S. C. (2009). Introducing a caring/relational framework for building relationships with addicted mothers. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 38(2), 206–213.
Ondersma, S. J., Simpson, S. M., Brestan, E. V., Ward, M. (2000). Prenatal Drug Exposure and Social Policy: The Search for an Appropriate Response. Child Maltreat. 5(2), 93-108. Doi: 10.1177/1077559500005002002.
Silva, S. A., Pires, A. P., Guerreiro, C., & Cardoso, A. (2012). Balancing motherhood and drug addiction: The transition to parenthood of addicted mothers. Journal of Health Psychology, 18(3), 359-367. Doi: 10.1177/1359105312443399.
Staff, J., Schulenberg, J. E., Maslowsky, J., Bachman, J. G., O’Malley, P. M., Maggs, J. L, & Johnston, L. D. (2010). Substance use changes and social role transitions: Proximal developmental effects on ongoing trajectories from late adolescence through early adulthood. Development and Psychopathology, 22, 917–932.
Stringer, K. L., Baker, E. H. (2018). Stigma as a barrier to substance abuse treatment among those with unmet need: an analysis of parenthood and marital status. J Fam Issues. 39(1), 3–27.
Tuten, M., Jones, H. E. (2003). A partner's drug-using status impacts women's drug treatment outcome. Drug Alcohol Depend. 70(3), 327–230.
Van Boekel, L. C., Brouwers, E. P. M., Van Weeghel, J, & Garretsen, H. F. L. (2013). Stigma among health professionals towards patients with substance use disorders and its consequences for healthcare delivery: Systematic review. Drug and Alcohol Dependence, 131(1-2), 23–35.
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2022 DÜNYA KADIN ÇALIŞMALARI DERGİSİ
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
