Postpartum Perineal Ağrı Yönetiminde Perineal Masaj ve Sıcak-Soğuk Uygulamanın Etkisi
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.7459901Anahtar Kelimeler:
Ebe- Masaj- Perine- Soğuk- SıcakÖzet
Perineal ağrı; pelvik bölgede damar hasarı, enfeksiyon, hematom, laserasyon veya epizyotomi nedeniyle ortaya çıkan durumdur. Doğumdan sonra görülen, annenin klinik durumu, vitamin ve mineral yetmezliği, hijyen eksikliği, annenin oturma-kalkma pozisyonu ve yorgunluk gibi faktörlerde doğum sonu perineal ağrıyı etkileyen faktörlerdendir. Perineal ağrı, özellikle postpartum ilk 3 gün boyunca, ağrılı idrar yapma, konstipasyon, hareket kısıtlılığı ve emzirme gibi günlük aktiviteleri olumsuz etkilemektedir ve tedavisinde birçok non-farmokolojik tedavi kullanılmaktadır. Masaj, sıcak ve soğuk uygulamalar ağrıyı hafifletme ve iyileşmeyi hızlandırma özelliğine sahiptir. Perineal masaj, sıcak uygulama ve masaj+sıcak uygulamasının, ağrının azaltılmasında, doğum sonu konforu ve memnuniyetinin arttırılmasında etkili olduğu saptanmıştır.
Referanslar
Abdelhakim, AM, Eldesouky, E., Elmagd, IA ve ark. (2020). Antenatal perine masajının perine travmasını ve doğum sonrası morbiditeleri azaltmada faydaları. Uluslararası Ürogynecol J 31, 1735–1745. https://doi.org/10.1007/s00192-020-04302-8
Åhlunda, S., Rådestadb, I., Zwedbergabc, S., Lindgren, H. (2019). Perineal pain the first year after childbirth and uptake of post-partum check-up- A Swedish cohort study. Midwifery, Kasım;78:85-90. Doi 10.1016/j.midw.2019.08.004.
Azón, E., Mir, E., Hernández, J., Aguilón, J., Torres, A., Satústegui, P. (2021). Update on the effectiveness and evidence of ante-natal perineal massage. An Sist Sanit Navar, Dec 27;44(3):437-444. doi: 10.23938/ASSN.0976.
Beckmann, M., Owen, M. (2013). Antenatal perineal massage for reducing perineal trauma. Cochrane Database Syst Rev 2013 Apr 30;(4):CD005123. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005123.pub3
Beşen, M. A., Rathfısch, G. (2019). Doğumda Perineal Travma Ve Onarımı: Kanıt Temelli Yaklaşımlar. Gazi Sağlık Bilimleri Dergisi, 4(3), 1-11.
Demir, Z. B., Hüsniye, D., Günaydın. (2022). S. Perineal Travma Postpartum Dönemde Cinsel Yaşamı Etkiler mi?. KTO Karatay Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 2(3), 135-146.
Dönmez, S. (2014). Doğum öncesi perine masajı ve kegel egzersizlerinin doğum sonrası perine bütünlüğüne etkisi. Ege Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü / Kadın Hastalıkları ve Doğum Hemşireliği Ana Bilim Dalı.
Elmas, G. (2019). Epizyotomi uygulanan lohusalarda perineal sıcak ve soğuk uygulamanın ağrı düzeylerine etkisinin incelenmesi (Master's thesis, Hasan Kalyoncu Üniversitesi).
Erbaba, H., Pınar, G. (2016). Postpartum perineal travmanın önlenmesi ve yönetimine ilişkin güncel yaklaşımlar. Hemşirelikte Eğitim ve Araştırma Dergisi, 13(3), 272-281.
Franciscoa, A.A., Oliveirab, S.M.J.V., Steenc,M., CuceNobred,M.R., Souza, E.R. (2018). Ice Pack İnduced Perineal Analgesia After Spontaneous Vaginal Birth, Women Birth, 2018 Oct;31(5):e334-e340. doi: 10.1016/j.wombi.2017.12.011.
Gamze, A. (2020). Doğum eyleminde uygulanan perineal masaj ve sıcak uygulamanın perineal travma, ağrı ve doğum konforuna etkisinin değerlendirilmesi.
Güler, E., Erbil, N. (2022). Doğum sonrası dönemde cinselliği etkileyen faktörler ve sağlık profesyonellerinin sorumlulukları. Androloji Bülteni, 24(2), 147-154.
Güneri, S. E. (2015). Postpartum erken dönem kanıta dayalı uygulamalar. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 4(3), 482-496.
Hartinaha, A., Usmana,, A.N., Sartinib, Jafarc, N., Arsyada, M.A., Yuliantyb, R., Sirendena, H., Nurungc J. ( 2021). Care for perineal tears in vaginal delivery: An update for midwife. Gac Sanit ,Vol. 35. Issue S2. The 3rd International Nursing and Health Sciences Students and Health Care Professionals Conference (INHSP) pages s216-s220, DOI: 10.1016/j.gaceta.2021.10.024
Homme, P.L. (2019). Postpartum chronic pain. Minerva Anestesiol, 2019 Mar;85(3):320-324. doi: 10.23736/S0375-9393.18.13060
Ilknur, T., Erden, S. (2022). Postoperatif Ağrı Kontrolünde Kanıt Temelli Öneriler. Dental and Medical Journal-Review, 4(1), 34-47.
J.Swaina1, H.G.Dahlen. (2012). Putting evidence into practice: A quality activity of proactive pain relief for postpartum perineal pain. Women and Birth ,2013 Mar;26(1):65-70. doi: 10.1016/j.wombi.2012.03.004.
Karaca, B. R. (2021). Sıcak uygulamanın sezaryen sonrası akut ağrıya ve doğum sonu konfora etkisi (Master's thesis, İstanbul Medipol Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü).
Kaya Şenol, D., Aslan, E. (2016). Vajinal doğum sonrası perineal soğuk uygulamanın fiziksel aktivitelere etkisi. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi, 24(3), 133-141.
Kaya, Y., & Beji, K. (2013). Perine Bakımı Perıneal Care. Osmangazi Tıp Dergisi, 2013;35(2):1-8
Mamuk, R. (2008).Vajinal Doğumun İkinci Aşamasında Perineye Sıcak Uygulama Yapmanın Perine Bütünlüğüne ve Ağrıya Etkisi. Marmara Üniversitesi Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı.
Manresa, M., Pereda, A., Goberna-Tricas, J. (2020). Postpartum perineal pain and dyspareunia related to each superficial perineal muscle injury: a cohort study. Int Urogynecol J 31, 2367–2375. https://doi.org/10.1007/s00192-020-04317-1
Moore, W., & James, D. K. (1989). A random trial of three topical analgesic agents in the treatment of episiotomy pain following instrumental vaginal delivery. Journal of Obstetrics and Gynaecology, 10(1), 35-39.
Morais, İ., Lemos, A., Katz, L., Melo, L.F.R.,Maciel, M.M., Amorim, M.M.R. (2016).Vajinal Doğum Sonrası Kriyoterapi ile Perine Ağrı Tedavisi: Randomize Bir Klinik Çalışma.
Navvabi, S., Abedian, Z., & Steen-Greaves, M. (2009). Effectivness of cooling gel padsandicepacks on perineal pain. British Journal of Midwifery, 17(11), 724-729.
NICE, https://www.nice.org.uk/guidance/cg37/evidence/full-guideline-485782237 adresinden ulaşılabilir. » https://www.nice.org.uk/guidance/cg37/evidence/full-guideline-485782237
Neto, A. H. F., Amorim, M. M. R., Katz, L., Morais, I., Lemos, A., & Leal, N. V. (2015). Cryotherapy for the Control of Perineal Pain Following Vaginal Delivery: A Randomized Clinical Trial:[194]. Obstetrics & Gynecology, 125, 64S-65S.
P. Vasileva, S. Strashilov, A. Yordanov. (2017). Postoperative management of postpartum perineal tears. .Wound Med., 27 (2019), pp. 100172
Paiva, C.S.B., Oliveira ,S.M.V.,Francisco, A.A., Silva, S.L., Mendes, E.P.B. (2016). Length of perineal pain relief after ice pack application: A quasi-experimental study. Women Birth, 2016 Apr;29(2):117-22. doi: 10.1016/j.wombi.2015.09.002. Epub 2015 Sep 26.
Paterson LQ, Davis SN, Khalifé S, Amsel R, Binik YM. (2009). Persistent genital and pelvic pain after childbirth. J Sex Med. 2009 Jan;6(1):215-21. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.01063.x. PMID: 19170851.
Priddis H, Schmied V, Dahlen H. (2014). Women's experiences following severe perineal trauma: a qualitative study. BMC Womens Health. 2014 Feb 21;14(1):32. doi: 10.1186/1472-6874-14-32. PMID: 24559056; PMCID: PMC3933507.
Tektaş, E., Akay N., Mak A., Ay, F. (2017). Vajinal Doğumda Ağrının Azaltılmasına Yönelik Uygulanan Nonfarmakolojik Yöntemler ve Masajın Etkisi: 2000-2015 Yılları Tez Sonuçları. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Dergisi, 4(1), 64-70.
Tufan, N. (2019). Ebelik ve hemşirelik öğrencilerinin premenstrual sendrom ve nonfarmakolojik yöntemlerine ilişkin bilgi ve tutumlarının değerlendirilmesi. İstanbul Bilim Üniversitesi / Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Ebelik Ana Bilim Dalı.
Türkmen, H., Çetinkaya, S., Apay E., Karamüftüoğlu D., Kılıç H. ( 2021). Doğumun İkinci Aşamasında Perine Sıcak Uygulamasının Perine Ağrısı, Perine Bütünlüğü ve Doğum Sonrası Rahatlık Üzerine Etkisi: Randomize Klinik Çalışma. Complement Res Med Res 2021;28:23–30 .https://doi.org/10.1159/000507605
Velioğlu, E. (2014). Epizyotomi sonrası perineye buz uygulamasının ağrıyı azaltmaya ve yara iyileşmesine etkisi / The effect of applying ice on the perineum following an episiotomy on pain reduction and wound healing. Marmara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı.
Velioğlu, E. (2014). Epizyotomi Sonrası Perineye Buz Uygulamasının Ağrıyı Azaltmaya ve Yara İyileşmesine Etkisi (Doctoral dissertation, Marmara Universitesi (Turkey).
Yanık, N. T., Ertem, G. (2020). Epizyotomi Sonrası Perineal Ağrının Tedavisinde Kullanılan Nonfarmokolojik Yöntemlerin Sistematik Açıdan İncelenmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 9(2), 195-208.
Yaşar, H. (2019).Nullipar Kadınlarda Doğum Eylemi Süresince Yapılan Perine Masajının Doğum Konforu, Perineal Ağrı Ve Travmaya Etkisi. Ebelik Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi.
Yıldırım, D. (2019). Ağrı. Yaşlanma teorileri ve geriatrik değerlendirme: yaşlı bakımı.
Zhang, Yu1,3; Huang, Li1; Ding, Yan1; Shi, Yajing1; Chen, Jiaying1; McArthur, Alexa2. (2017). Management of perineal pain among postpartum women in an obstetric and gynecological hospital in China: a best practice implementation Project. January 2017 - Volume 15 - Issue 1 - p 165-177 .doi: 10.11124/JBISRIR-2016-003232
İndir
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2022 DÜNYA KADIN ÇALIŞMALARI DERGİSİ
Bu çalışma Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
